为了近一步落实国家社会保障事业改革，全面开展全国城镇职工医疗保险和农村合作医疗保险制度，近两年我省各地区先后启动了金保工程。由于之前各地区先后都启动和城镇职工医疗保险管理系统，并发行了医保IC卡。同时，原有系统建设单位有的是市，有的地方则是县甚至是区；各个地方的管理软件、医保IC卡类型、IC卡数据存储、IC卡使用方式都有所不同。

新的金保工程启动，将以市级社保局为单位统筹规划，*集成包括：医疗、养老、工伤、生育、失业等五个险种的综合业务管理系统和网络平台。目前，四川省范围内包括：眉山、攀枝花、凉山州等地级市先后建设并上马了金保工程核心平台系统。但如何处理旧有系统采用的IC卡读写机具和IC卡，将是摆在各市社保局领导面前的问题。

我们以眉山市社保局为例作一个简单说明。

眉山市原来建设医保系统时是以县和区为单位自行建设的。眉山市五个县一个区就有四套系统，分别为四家软件开发商提供的，其而中三家软件公司目前已或关闭或转为其它业务；同时，四套系统中采用了两种IC卡芯片，IC卡数据存储格式、加密方式、IC卡密码都*不相同。

目前，眉山市金保工程系统承建方为成都华南公司，该公司在集成新的金保系统时，*采用劳动保障部相关规范，采用接触式CPU卡，其交易使用方式和卡数据结构*符合劳动保障部的统一规范。这将有利于后期按照劳动保障部的统一规划扩展全省互通甚至是全国互通。

但问题马上出来了。眉山市范围内原来发行的IC卡数量在10万以上，IC卡读写机具在100台以上。按照劳动保障部的统一规范，IC卡显示是不能再正常使用了。10万张医保卡如果全部更换成新的CPU卡，按照每张卡30元左右的成本计算，需要投入资金300万。如果换卡让持卡人承担卡费，则可能增加参保人的经济负担，进而导致参保人不满引发社会问题。

如果换卡成本由社保局承担，则可能存在更大的问题。四川地区本身就属于经济欠发达地区，财政资金相对十分紧张，加上社保资金是采用专款的原则。社保局很难从地方财务申请这笔费用，而自身也较难消化这一经济负担。

为此，我们在与华南合作启动眉山金保工程项目时，采用了这一全新的解决方案。具体解决方案内容：

新的金保工程项目必须同时支持未来全新的CPU卡，同时必须兼容原来各县、区医保自行发行的医保IC卡。