乳腺切除能防治乳腺癌吗？
时间：2013-11-07 阅读：235
现有数据显示，预防性乳房切除术或能显著降低约90%中高危乳腺癌女性患病风险。但美国国家癌症中心称，就算是乳腺癌的高危人群，预防性切除手术也不是*的预防办法。
因为强大的明星效应，不少女性纷纷前往各大医院打听此类手术的情况。对此，安徽医科大学第二附属医院乳腺科主任医师汤铜教授表示，此举不宜效仿，同时医生也不会鼓励这么做。
乳腺切除不等于乳房切除
“乳腺切除不等于乳房切除。”*307医院乳腺肿瘤科主任江泽飞表示，不少公众误读了这条新闻。
“朱莉所做的手术实际是乳房内的腺体预防性切除与重塑，而非乳房器官*切除。”对于二者的区别，江泽飞比喻说：“腺体切除就像是房子换家具，而乳房全切就是拆房子。”
据了解，预防性乳房切除术有两种，一种是全切，即切除整个乳房和乳头，一种是皮下乳房切除术，指保留乳头，切除乳腺。朱莉做的双侧乳腺切除术，就是通过微创方法切除了所有的乳腺组织，保留乳头、乳房皮肤和胸大肌，所以胸部外观是没有区别的。除了没有了哺乳的功能外，丝毫不影响美观。
“*的预防性乳房切除术需要把乳头也切除，这种做法可以将乳腺癌的发生几率降低至零。”中国医学*整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰教授表示，之所以朱莉做了预防性乳腺切除仍有5%的患乳腺癌的风险，是因为保留了乳头。
栾杰解释说，乳头上有乳腺导管，乳腺导管上有腺上皮，癌细胞就长在腺上皮上，也就是说保留乳头，仍然会有一定的乳腺癌发病风险。“尽管如此，癌细胞也已被局限在很小的范围和极低的概率上，即使一旦发生也很容易*切除和控制。”
江泽飞介绍，BRCA1/2基因直接与乳腺癌相关，在正常情况下是具有抑制肿瘤发生作用的抑癌基因，一旦其结构发生“突变”，发生乳腺癌的几率就在70%至80%，有这些基因的人乳腺癌和卵巢癌的发生率是正常人的10倍。但基因突变后不是必然会发展成癌症，而是增加了癌症易感性。