肺动脉高压危险因素
时间:2015-09-08 阅读:263
1. 低危
(1)一年死亡率评估 <5%
(2)少有右心室衰竭临床症状
(3)无症状恶化
(4)无晕厥
(5)WHO 功能分级:I 级,II 级
(6)6 分钟步行距离测试(6 MWD): >440 m
(7)心肺运动试验:zui大摄氧量 >15 ml/min/kg (>65% pred.), 二氧化通气当量斜率 (VE/VCO2slope)<36
(8)脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)血浆水平:脑钠肽(BNP)<50 ng/l,脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)<300 ng/ml
(9)成像 (超声心动图,CMR 成像):右心房面积(RA)<18 cm2,无心包积液
(10)血液动力学:右心房压力(RAP)<8 mmHg
2. 中危
(1)一年死亡率评估 5%–10% ELISA试剂盒
(2)少有右心室衰竭临床症状
(3)症状恶化缓慢
(4)偶发晕厥
(5)WHO 功能分级:,III 级
(6)6 分钟步行距离测试(6 MWD): 165–440 m
(7)心肺运动试验:zui大摄氧量 11–15 ml/min/kg (35–65% pred.), 二氧化通气当量斜率 (VE/VCO2slope)36–44.9
(8)脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)血浆水平:脑钠肽(BNP)50–300 ng/l,脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)300–1400 ng/l
(9)成像 (超声心动图,CMR 成像):右心房面积(RA)18–26 cm2,无或有少量心包积液
(10)血液动力学:右心房压力(RAP)8–14 mmHg,心脏排血指数(CI)2.0–2.4 l/min/m2,混合静脉血氧饱和度(SvO2)60–65% ELISA试剂盒
3. 高危
(1)一年死亡率评估 >10%
(2)有右心室衰竭临床症状
(3)症状恶化迅速
(4)频发晕厥
(5)WHO 功能分级:IV 级
(6)6 分钟步行距离测试(6 MWD):<165 m
(7)心肺运动试验:zui大摄氧量 <11 ml/min/kg (<35% pred.), 二氧化通气当量斜率 (VE/VCO2slope)≥ 45
(8)脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)血浆水平:脑钠肽(BNP)>300 ng/l,脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)>1400 ng/l
(9)成像 (超声心动图,CMR 成像):右心房面积(RA)>26 cm2,有少量心包积液
(10)血液动力学:右心房压力(RAP)>14 mmHg,心脏排血指数(CI)2.0 l/min/m2,混合静脉血氧饱和度(SvO2)<60% ELISA试剂盒