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　　【智慧城市网 城市在线】近年来，海宁市坚持需求导向，打造“e护康”综合集成应用，统筹整合资源，为失能老人、出院后延续护理老人提供居家医疗、康复、养老、护理等四位一体居家医养服务。
 

　　01 资源整合，推动医养服务多跨协同

 

　　一是强化跨部门协同。成立全市医养结合工作领导小组，加强卫健、医保、民政、残联等部门协作，推动部门间政策衔接、资源共享和服务融合。
 

　　二是强化跨机构协同。统筹调配全市4家综合医院、13家乡镇卫生院、137家村社卫生服务站、14家长护险上门服务机构、24家养老服务组织等机构的医护人员资源，提升服务能力。
 

　　三是强化多功能协同。围绕高龄、失能、慢性病、残疾、疾病康复期或终末期老年人的高频服务需求，综合集成健康巡诊、康复护理、长期照护、家庭病床、家庭养老床位等48项医康养护服务。比如，盐官镇提供家庭医生签约服务包项目，为行动不便的患者提供出诊服务、用药指导、长期卧床褥疮护理指导等多样化服务。
 

　　02 数字赋能，推动医养服务精准高效

 

　　一是群体数据全量整合。打造“e护康”综合集成应用，归集家庭签约中老人数据13000余条、长护险失能老人数据2900余条、民政家庭养老床位建床数据700余条，集成服务派单、分类分级服务32项功能，实现医康养护资源统筹调配。
 

　　二是健康服务分类提供。按照老年人医护需求及服务频次实行“红、黄、绿”分级分类动态管理，个性化定制医护服务。比如，针对重度失能老人，按照“红色”等级管理，全部纳入家庭医生签约对象，每年免费开展一次上门健康需求评估、制定一份健康服务计划，并提供两次上门健康管理。
 

　　三是多元补助高效保障。打造以“医保家付”为支付核心、长护险为重要依靠、财政补助为特定兜底、养老服务补贴为有效补充的“一核心三统筹”多元化支付体系，实现基本医保支付范围项目当场结算，医保以外自费部分在线支付。
 

　　03 全程监管，推动医养服务安心放心

 

　　一是事前认证“有门槛”。建立事前准入审批制度，所有服务机构和服务人员需经主管部门评估认证后入驻平台。其中，医师、护士、康复师等医务人员至少具备3年以上临床工作经验。
 

　　二是事中监管“有保障”。研发“热成像+声纹工作记录仪”，将实时定位、服务签到签退等数据实时同步至驾驶舱，设置一键报警功能，及时处置突发紧急情况，做到服务全过程有监测、可追溯。目前累计上传服务照片3.4万余张，热成像视频1.6万余条。
 

　　三是事后评价“有反馈”。事后服务对象可通过“e护康”平台进行线上打分，评价整体服务质量；依据每次服务评分及每季度满意度抽查情况，对服务机构及医护人员开展综合评价，目前服务对象及家属总体好评率达97%以上。